Sızdıran Bağırsak Sendromu: Sahip Olabileceğinizin 7 İşareti

Daha fazla Amerikalı kötü beslenme seçimlerinden, kronik stresten, toksik aşırı yüklenmeden ve bakteriyel dengesizlikten etkilendiğinden, sızdıran bağırsak prevalansının potansiyel olarak salgın oranlara ulaştığı görülmektedir. Tıp mesleği, tıp literatüründe 100 yılı aşkın bir süredir “bağırsak geçirgenliğinin” (sızdıran bağırsağın başka bir adı) tartışıldığı düşünüldüğünde özellikle şok edici olan bu durumun var olduğu konusunda henüz hemfikir!

Sızdıran bağırsak sendromu neden sizi ilgilendirsin? Son yıllarda sızdıran bağırsağa "otoimmün hastalık için tehlike sinyali" adı verildi.”

Bu yazıda, bu durumla mücadele eden kişilerde görülen yaygın sızdıran bağırsak sendromu semptomlarının kısa bir tanımını özetliyorum. Ayrıca iyileşmeyi teşvik etmeye yardımcı olacak dört aşamalı bir süreç öneririm-diyetinizden çıkarılacak tetikleyici yiyecekler ve eklenecek faydalı takviyeler dahil.

Sızdıran Bağırsak Sendromu Nedir?

Modern tıbbın babası Hipokrat, " Tüm hastalıklar bağırsakta başlar."Ölümünden iki bin yıldan fazla bir süre sonra, bilimsel araştırmalar yıllar önce bir şeyin peşinde olduğunu kanıtladı.

Otuz yılı aşkın bir süredir, bağışıklık, bağırsak işlevi ve modern diyetlerin ve yaşam tarzlarının sindirim sistemine zarar vererek genel sağlığa nasıl olumsuz katkıda bulunduğuna dair artan anlayışımızı tartışan, çalışmadan sonra çalışma yayınlandı (bugüne kadar birkaç bin makale var).

Ben (ve tıp alanındaki diğerleri) bu özel fenomeni sızdıran bağırsak sendromu olarak adlandırıyorum. Tıbbi literatürde sızdıran bağırsak, “artan bağırsak hiperpermeabilitesi " olarak da adlandırılır.”

Sızdıran bağırsağınız Olduğunda Ne Olur?

Bağırsaklar, sıkı birleşme (veya TJ) proteinleri ile birbirine bağlanan tek bir özel epitel hücresi tabakası ile korunur. Bir 2020 incelemesinin açıkladığı gibi, sızdıran bağırsak semptomları bağırsak TJ arızasının bir sonucudur.

Bu TJ proteinleri bağırsaklarınızla kan dolaşımınız arasındaki geçittir. Sindirim sisteminizden kan dolaşımına geçmesine izin verilenleri kontrol ederler. Şu anda 40'tan fazla farklı TJ proteininin bağırsak sağlığında rol oynadığı kabul edilmiştir.

TJ proteinlerinin çok hassas bir işi vardır. Ksenobiyotiklerin (toksinler ve bakteriler gibi hastalığa neden olan maddeler) sindirim sisteminizden vücudunuzun geri kalanına geçmesini önleyecek kadar küçük kalırken, hayati besinlerin kan dolaşımınıza girmesine izin vermek arasındaki hassas dengeyi korumaları gerekir.

Frontiers in Immunology dergisinde yayınlanan bir rapor, bağırsak geçirgenliğinin patolojisini şöyle anlatıyor:

Bağırsak epitel astarı, ondan salgılanan faktörlerle birlikte, konağı çevreden ayıran bir bariyer oluşturur. Patolojik koşullarda, epitel astarının geçirgenliği tehlikeye girebilir ve lümendeki toksinlerin, antijenlerin ve bakterilerin kan dolaşımına girmesine izin vererek “sızdıran bir bağırsak " oluşturabilir.”

Semptomlar (Artı İlgili Durumlar)

Bağırsak geçirgenliği (diğer kaynakların yanı sıra) hakkında tıbbi olarak gözden geçirilmiş araştırmalara odaklanan bir incelemeye göre, kronik hiperpermeabilite durumu, bazı otoimmün hastalıklar da dahil olmak üzere çok sayıda semptom ve sağlık durumuyla bağlantılı olabilir.

Sızdıran bağırsağın belirtileri nelerdir? Bu duruma sahip olabileceğiniz en belirgin işaretlerden bazıları şunlardır:

• Mide ülseri

• Eklem ağrısı

• Bulaşıcı ishal

• İrritabl bağırsak sendromu

• İltihaplı bağırsak hastalıkları (Crohn hastalığı, ülseratif kolit)

• İnce bağırsakta bakteri aşırı büyümesi

• Çölyak hastalığı

• Özofagus ve kolorektal kanser

• Alerjiler

• Solunum yolu enfeksiyonları

• Akut inflamasyon koşulları (sepsis, SIRS, çoklu organ yetmezliği)

• Kronik inflamatuar durumlar (artrit gibi)

• Tiroid bozuklukları

• Obeziteye bağlı metabolik hastalıklar (yağlı karaciğer, tip II diyabet, kalp hastalığı)

• Otoimmün hastalıklar (lupus, multipl skleroz, tip I diyabet, Hashimoto ve daha fazlası gibi)

• Parkinson hastalığı

• Kronik yorgunluk sendromu

• Kilo alma veya obeziteye eğilim

Sızdıran bağırsak bu koşullardan herhangi birine doğrudan neden olmayabilir-daha çok bağırsak sorunları olan kişilerin bir dizi başka sağlık sorununa sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle, bilimsel kanıtlar, artan bağırsak hiperpermeabilitesinin aslında bu koşullardan sorumlu olduğunu henüz kanıtlamamış olsa da, sızdıran bağırsak ve diğer işlev bozukluklarının aynı anda ortaya çıkma eğiliminde olduğunu kuvvetle öne sürmektedir.

İşte bağırsak disfonksiyonu nedeniyle gelişebilecek bu sorunlardan bazıları hakkında daha fazla bilgi:

1. Gıda Hassasiyetleri

Bazı araştırmalar, bağırsak aşırı geçirgenliğinin bağışıklık sisteminin çeşitli antikorları aşırı üretmesine neden olabileceğini ve bu da bazılarını belirli gıdalardaki (özellikle glüten ve süt ürünleri) antijenlere karşı daha duyarlı hale getirebileceğini göstermektedir. Sıçanları ve insan çocukları içeren çalışmalarda, sızdıran bağırsak ve gıda alerjileri birbirine bağlanmıştır. Alerjilerin en sık görülen semptomlardan biri olduğuna inanılmaktadır.

2. İnflamatuar Bağırsak Hastalığı

Macaristan'dan araştırmacılar, 2012 yılında, irritabl bağırsak sendromu ve ülseratif kolitten muzdarip kişilerde yüksek bağırsak geçirgenliğinin genellikle kolonda lokalize olduğunu ortaya çıkardılar. 1988 yılına kadar bilim adamları, Crohn hastalığının sızdıran bağırsağı olan kişiler için daha fazla risk olabileceğini öne sürdüler.

Küçük bir çalışma (12 hastayı gözlemleyerek), çinko takviyesinin bu vakalarda TJ işlev bozukluğunun çözülmesine yardımcı olabileceğini keşfetti, ancak bu sonuçları doğrulamak için daha büyük ölçekte tıbbi olarak gözden geçirilmiş araştırmalara ihtiyaç var.

3. Otoimmün Hastalık

Sızdıran bağırsağın otoimmün hastalıklara nasıl neden olabileceğini anlamanın anahtarı, "zonulin" olarak bilinen bir protein üzerinde yapılan araştırmalardır."Physiologic Reviews dergisinde yayınlanan bir makaleye göre:

Zonulin, makromoleküllerin kaçakçılığına ve dolayısıyla tolerans/immün yanıt dengesine dahil olan, şimdiye kadar tarif edilen hücreler arası sıkı kavşakların tek fizyolojik modülatörüdür. Genetik olarak duyarlı bireylerde ince ayarlanmış zonulin yolu kuralsızlaştırıldığında, hem bağırsak hem de ekstraintestinal otoimmün, enflamatuar ve neoplastik bozukluklar ortaya çıkabilir.

Glüten gibi bazı gıda alerjenlerini yemek bu tehlikeli kaskadı tetikleyebilir. Maryland Üniversitesi Tıp Fakültesi araştırmacıları, glütenin “otoimmünitenin genetik ifadesinden bağımsız olarak zonulin sinyalini aktive ettiğini ve makromoleküllere bağırsak geçirgenliğinin artmasına yol açtığını " ortaya çıkardılar.”

İyi haber şu ki, bu otoimmün reaksiyonların sorunlu bağışıklık tepkilerini tersine çevirmek mümkün görünüyor.

4. Tiroid Sorunları

Sızdıran bağırsak sendromunun doğrudan etkileyebileceği otoimmün hastalıklardan biri Hashimoto hastalığıdır. “Kronik tiroidit” olarak da bilinen bu bozukluk, hipotiroidizm (düşük tiroid fonksiyonu), bozulmuş metabolizma, yorgunluk, depresyon, kilo alımı ve bir dizi başka endişe ile kendini gösterir.

5. Besin Emilim Bozukluğu

2007'den 2014'e kadar Nashville kayropraktik kliniğimde gördüğüm hastalarımda, B12 vitamini, magnezyum ve sindirim enzimleri de dahil olmak üzere sızdıran bağırsaktan kaynaklanan çeşitli beslenme eksiklikleri gözlemledim. Bu yaygın besin eksiklikleri, birçok fonksiyonel tıp uygulayıcısının, bu rahatsızlıktan muzdarip insanlar için probiyotiklere ek olarak tam besinli bir multivitamin reçete etmesinin bir nedenidir.

6. İltihaplı Cilt Koşulları

İlk olarak 70 yıldan uzun bir süre önce açıklanan “bağırsak-cilt bağlantısı teorisi”, artan bağırsak hiperpermeabilitesinin, özellikle akne ve sedef hastalığı gibi bir dizi cilt rahatsızlığına nasıl neden olabileceğini açıklar. Bu cilt hastalıkları için genellikle sonsuz (bazen tehlikeli) yan etki listelerine sahip kremler ve ilaçlar reçete edilir, ancak birkaç on yıldır kök nedenin bir kısmının bağırsakta var olabileceğine dair kanıtlar vardır.

7. Duygudurum Sorunları ve Otizm

Nöroendokrinoloji Mektupları dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, bağırsak geçirgenliğinin çeşitli nörobilişsel bozukluklara katkıda bulunduğu gösterilmiştir. Örneğin, bağırsak hiperpermeabilitesinin enflamatuar yanıt özelliği, proinflamatuar sitokinlerin ve depresyona neden olduğu düşünülen diğer kimyasalların salınmasını tetikler.

Nutritional Neuroscience dergisinde yayınlanan bir araştırma, “bağışıklık sistemi bozukluğu ile bağırsak ve nörokimyasal bileşiklerin sızmasına ve/veya nörotoksik ksenobiyotiklerin üretimine ve emilimine yol açan artan dysbiosis arasındaki kısır döngüyü tanımladı.”

Yazarlar, otizmin özellikle yaşamın ilk yılında mikrobiyomdaki problemlerle bağlantılı olabileceğine dair teorilerine işaret eden bir dizi çalışmadan elde edilen bulguları tanımlamaya devam ediyor. Aslında şimdi modern bilimde yaygın bir hipotez.

Nedenler

Sızdıran bağırsağın ana nedeni nedir? Yukarıda açıklandığı gibi, bağırsaktaki mukozal bariyerin işlev bozukluğu nedeniyle asla kan dolaşımınıza girememesi gereken bazı küçük parçacıklar geçmeye başladığında ortaya çıkar.

Bağırsakta antimikrobiyal moleküller, immünoglobulinler ve sitokin aktivitelerinden kaynaklanan anormallikler de sıklıkla vardır. Bağışıklık sisteminizin büyük çoğunluğu bağırsakta (bazen mikrobiyom olarak adlandırılır) bulunduğundan, bu büyük bir sorun teşkil eder.

Sonuç, akut inflamasyonun ve bazen otoimmün reaksiyonların bozulmasıdır. Bağışıklık tepkinizin enfeksiyonlarla ve hastalıklarla savaşmaya yarayan normal bir kısmı aşırı performans göstererek çoğu hastalığın kökeninde bulunan kronik iltihaplanmaya yol açar.

Sızdıran bağırsağın altında yatan nedenlerden bazıları şunlardır:

• Genetik yatkınlık-Bazı insanlar, vücutlarını otoimmün tepkiler başlatmaya “tetikleyen” çevresel faktörlere duyarlı oldukları için bu durumu geliştirmeye daha yatkın olabilirler.

• Kötü beslenme - Özellikle filizlenmemiş tahıllar, ilave şeker, GDO'lar, rafine yağlar, sentetik gıda katkı maddeleri, geleneksel süt ürünleri ve alkol gibi alerjenleri ve iltihaplı yiyecekleri içeren bir diyet.

• Kronik stres

• Buna “kronik stresörler”, yüksek uyuşturucu ve alkol tüketimi gibi yüklenmesi dahildir. Her yıl 80.000'den fazla kimyasal madde ve toksinle temas halindeyiz, ancak sızdıran bağırsaklara neden olan en kötü suçlular arasında antibiyotikler, böcek ilaçları, musluk suyu, aspirin ve NSAID'ler yer alıyor. Klor ve florürü yok etmek için yüksek kaliteli bir su filtresi almanızı ve vücudunuzdaki iltihabı azaltmak için doğal bitki bazlı bitkilere bakmanızı öneririm.

• Bakteriyel dengesizlik-Bağırsaklarınızdaki faydalı ve zararlı bakteri türleri arasındaki dengesizlik anlamına gelen dysbiosis olarak da adlandırılır. Artık çok sayıda kanıt, bağırsak mikrobiyotasının epitel bariyerini desteklemede ve otoimmün reaksiyonları önlemede önemli olduğunu göstermektedir. Bağışıklık, hücre çoğalması ve metabolizma ile ilgili bağırsak epitel hücrelerinde bulunan tüm gen transkripsiyonlarının en az yüzde 10'u bağırsak mikrobiyotası tarafından düzenlenir.

Tıbbi Tanım / Araştırma

Geleneksel doktorların çoğu sızdıran bağırsakların gerçek olduğu fikrini destekliyor mu? Tam olarak değil, çünkü konu tartışmalı olmaya devam ediyor.

WebMD, sızdıran bağırsaktan "tıbbi bir gizem gibi bir şey" olarak bahseder.” Bu şaşırtıcı değil, çünkü çoğu doktorun tıp fakültesinde öğretildiği bir teşhis değil.

Cleveland Clinic İnsan Beslenme Merkezi direktörü gastroenterolog Donald Kirby,” MD açısından çok gri bir alan " diyor. Ona göre, " Doktorlar en büyük bağışıklık sistemi organımız olan bağırsak hakkında yeterince bilgi sahibi değiller.”

Bununla birlikte, bir yuvarlak masa incelemesi, 2014 yılında yedi farklı Avrupa üniversitesindeki araştırmacılardan aşağıdakileri kabul ettiklerini aktarıyor:

Bağırsak bariyerinin değişmesinin, sırasıyla diğer isabetlere ve genetik veya epigenetik takımyıldızlara bağlı olarak çeşitli hastalıkların başlamasını kolaylaştıran birçok sonucu olduğu görülmektedir. Bağırsak bariyerinin ve bakteriyel translokasyonun artan önemi, bağırsak bariyeri fonksiyonlarını ve bağırsak mikrobiyotasını nasıl iyileştirebileceğimiz sorularını gündeme getiriyor.

Bilimin sızdıran bağırsak sendromunun gerçek bir sorun haline gelmesi cesaret verici olsa da, bu sorunu test etmek ve tedavi etmek için standart teşhis araçlarının olduğu bir noktada değiliz. Bu, mds'nin genellikle “güvenli yol” olduğuna inandıkları şeyi takip etmekten ve yalnızca semptomları tedavi eden ilaçları reçete etmekten başka seçeneği kalmadığı anlamına gelir.

Örneğin, asit reflü ilaçları gibi semptomları yönetmek için ilaçlar (proton pompası inhibitörleri veya antasitler gibi) kullanılabilir, ancak bu ilaçlar kök sorununu çözmez.

Sızdıran bağırsak sendromu hakkında çok fazla bilinmeyen olduğu için, sızdıran bağırsağın ne olduğunu ve sizin veya sevdiklerinizin bundan etkilenmesi durumunda nelere dikkat etmeniz gerektiğini anlamanız çok önemlidir. İyi haber şu ki, birçok işlevsel ve bütünleştirici tıp uygulayıcısı bu durumu on yıl öncesine göre daha iyi anlıyor.

Sızdıran Bağırsaktan Nasıl Kurtulur (Tedavi)

Tanıyı doğrulamaya ve sizi doğru tedavi yönüne yönlendirmeye yardımcı olabilecek birkaç sızdıran bağırsak sendromu testi mevcuttur. Testler, spesifik hassasiyetleri belirlemek ve semptomlarınıza hangi tür toksinlerin veya eksikliklerin katkıda bulunduğunu ortaya çıkarmak için faydalıdır.

Mevcut testler şunları içerir:

• Zonulin veya Laktuloz Testleri

• IgG Gıda İntoleransı Testi

• Dışkı Testleri

• Organik Asit Vitamin ve Mineral Eksiklikleri Testleri

• Laktuloz Mannitol Testi

Hangi sızdıran bağırsak tedavileri mevcuttur?

Yıllarca süren araştırma ve hasta bakımından sonra, sızdıran bağırsakların tedavisine yardımcı olmak için dört aşamalı bir süreç geliştirdim. Bu süreci sızdıran bağırsak diyetimde ve tedavi planımda ele alıyorum.

Sizin veya sevdiklerinizin bu duruma sahip olabileceğinden endişe ediyorsanız, o makalede listelenen ayrıntılı talimatları, yiyecek önerilerini ve önerilen takviyeleri okumanızı tavsiye ederim.

Sızdıran bağırsağı iyileştirmenin temel adımları şunlardır:

1. Bağırsağa zarar veren yiyecekleri ve faktörleri çıkarın.

2. Bunları, iltihap önleyici diyet dışında iyileştirici yiyeceklerle değiştirin.

3. Bağırsakları bütirik asit gibi spesifik sızdıran bağırsak takviyeleriyle onarın.

4. Mikrobiyomunuzu probiyotiklerle (faydalı bakteriler) yeniden dengeleyin. Bu anahtardır çünkü mikrobiyomunuzdaki bakteriler bağırsak bariyerinin önemli bir bileşenidir. Besinler için rekabet ederek zararlı veya patojenik bakteri türlerinin kolonizasyonuna karşı direnci artırmaya yardımcı olurlar. Mikrobiyota ayrıca besinlerin sindirimini ve emilimini düzenler ve epitel hücrelerine enerji sağlamaya yardımcı olur.

İnsanların sorduğu en yaygın sorulardan ikisi şunlardır:

• Sızdıran bağırsak sendromum varsa ne yiyebilirim?

• Sızdıran bağırsağım olduğunda ne yememeliyim?

Gastrointestinal sorunlarla mücadele ediyorsanız, filizlenmemiş tahıllar, ilave şeker, GDO'lar, rafine yağlar, sentetik katkı maddeleri ve geleneksel süt ürünleri dahil olmak üzere işlenmiş gıdaları kaldırarak başlayın. İyileştirici bir diyet aşağıdaki gibi yiyecekleri içerir:

• Kemik suyu

• Çiğ kültürlü süt ürünleri (kefir, yoğurt, amasai, tereyağı ve çiğ peynirler gibi)

• Fermente sebzeler ve diğer probiyotikli yiyecekler. Probiyotikler, bağırsak geçirgenliğine karşı savunan sıkı bağlantı proteinlerinin üretimini artırarak sızdıran bağırsakları tersine çevirmeye yardımcı olabilir.

• Hindistan cevizi ürünleri

• Filizlenmiş tohumlar (chia tohumları, keten tohumları ve kenevir tohumları gibi)

• Omega-3 yağ asitleri içeren yiyecekler, özellikle somon ve diğer yabani yakalanmış balıklar

• Otlar ve baharatlar

• Otla beslenen sığır eti, kuzu eti, diğer taze sebzeler, çoğu meyve, elma sirkesi, deniz sebzeleri ve diğer süper yiyecekler gibi diğer besin açısından yoğun, iltihap önleyici yiyecekler

Sonuç

• Bağırsak geçirgenliği olarak da adlandırılan sızdıran bağırsak sendromu, sindirim sistemindeki bağırsak sıkı bağlantılarındaki arızaya göre sınıflandırılır. Bu meydana geldiğinde, enflamatuar bağışıklık tepkileri artabilir ve bu da bir dizi sağlık sorununa yol açabilir.

• Sızdıran bir bağırsağın belirtileri nelerdir? Henüz resmi olarak nedensel bir ilişki kurulmamış olmasına rağmen, sindirim bozuklukları, depresyon, otizm, çölyak hastalığı, eklem ağrısı, cilt iltihabı, otoimmün hastalık ve daha fazlasını içeren semptom ve durumlarla bağlantılıdır.

• Sızdıran bağırsağı tedavi etmenin en hızlı yolu nedir? Bağırsağa zarar veren yiyecekleri ve faktörleri çıkarın ve bunları iyileştirici yiyeceklerle değiştirin. Ek olarak, bağırsakları bütirik asit gibi spesifik takviyelerle onarın ve mikrobiyomunuzu probiyotiklerle yeniden dengeleyin.

• Bu durumdan muzdaripseniz, tedavi seçenekleri hakkında naturopatik doktorunuza danışmanızı tavsiye ederim.